金华有医院开设二胎门诊 目前去咨询的人不多

摄影 张一诺

昨天，到金华市人民医院产科专家门诊咨询的小金发现，门口多了一块牌子——高危妊娠的再生育(二胎)咨询门诊。

这是金华市区首个设立二胎门诊的医院，周一到周五都有产科专家值班。

产科主任傅苏仙说，自从国家政策出台后，医院就酝酿要开设这样一个门诊，为有再生产意愿的女性做一个全面的解答和评估。

相比生育第一个孩子，生育二胎的情况较为复杂，风险也较大，所以医院把再生育门诊与产科专家门诊设立在一处，要咨询生育二胎情况的市民，挂专家门诊的号，就可以咨询生育二胎的政策。

由于生育二胎的政策在金华还未落地，这两天来咨询的人不是很多。

早在两个星期前，东阳市妇幼保健医院开设二胎生育咨询门诊，每天去咨询的人有十多个。

“来咨询的人各个年龄层次的都有，年轻的20岁出头，刚生完第一胎，年长的40多岁。”东阳市妇幼保健医院妇产科主任叶小姣说，这个咨询服务周一到周六都开设，每天上午半天时间。考虑到生二胎相对于第一胎面临的情况更复杂，院里每周一、三、五都是专家门诊，二、四、六则是助产门诊咨询。此外还开设了针对孕前中医调理身体的特殊服务。

生二胎要注意什么

要说再生育的问题，每个女性体质、面临的情况都不一样，我们整理两家医院再生育门诊中问得比较多的问题，希望对想生二胎的你有所帮助。

1.生二胎前，要做些什么准备？

女性有再怀孕的意愿，建议起码提前3个月到医院做相关检查和评估。包括全身情况的评估，心、肺、肝、肾功能适不适合怀孕，体质和营养状况好不好；生殖系统的评估，卵巢功能如何，有没有妇科系统的疾病；生活、工作状态评估，如果有不良的生活习惯，处在较恶劣的工作环境中，都要改变；以前生过畸形儿，以前有遗传性疾病，再怀孕，还可能再发，需要产前筛查。

2.高龄产妇要注意什么才能保证妈妈和孩子健康？

答：临床上把年龄35岁以上的产妇归为高龄产妇，比起20多岁的年轻姑娘，这个年纪的女性生育能力和身体各方面机能会更加差一些。

高龄产妇，特别是40岁以上的女性，这个时候考虑要孩子，宝宝患上遗传疾病的几率会更高。为了避免，孕前检查和孕期检查要比年轻人更仔细。

特别要重点评估三大块内容，分别为心肺肝肾、妇科疾病、生活习惯，还有生育第一胎时候的情况，比如有没有早产、生育畸形儿等。

综合考虑这些情况的前提下，考虑再生育。

3.第一胎是剖宫产，第二胎也一定要剖宫产吗？

答：这个说法，在不少妈妈间流传广泛，从理论上来说，只要剖宫产后，子宫恢复情况良好，胎儿的大小合适，产妇还是有比较大的几率能通过自然顺分娩将孩子生下来。

一般建议，在剖宫产生下第一个孩子之后，过三年之后再考虑生育第二胎。

4.以前剖宫产生了宝宝，会对宝宝造成不利影响吗？

第一胎剖宫产的产妇自然分娩，需要严密地全程监控，以防发生意外情况。最主要是防止剖宫产留下的疤痕破裂。

为了防止这种情况的发生，市人民医院的新产科，将手术室设在分娩室对面，一旦发生紧急情况，可以马上采取措施。

经历过剖宫产的子宫属于疤痕性子宫，对于孩子和母亲来讲，发生前置胎盘和剖宫产瘢痕妊娠(胚胎长在剖宫产留下的疤痕上)的几率会更高。

如果第一胎是剖宫产，怀第二个的时候，女性要多做几次产检，请医生关注子宫和胎儿状况。

5.第二胎一定比第一胎好生吗？

答：老一套的说法是生过一个生第二个的时候就比较容易。其实好生不好生，主要是考虑四个问题，一个是骨盆的大小，一个是胎儿的大小，一个是宫缩的情况，还有就是精神因素，比如产妇紧不紧张。

生育第二个孩子的难度，并不一定比第一个孩子小，要生育二胎的产妇，不用过分紧张，但也不能太过疏忽。还是要根据自身和胎儿的情况来确定生产计划。

6.以前有过早产的历史，第二胎会不会也这样？

答：虽然的确会出现第一胎早产，第二胎也早产的情况，但这并不是绝对的，还要分析第一胎早产的原因。一般来说，怀孕前三个周期需要好好调理，对于一些疾病也需要筛查。

什么时候怀孕才不算超生？

金华市计生委政法办的王主任说，单独二胎的生育政策是省里统一制定的，目前也在等消息，原则上来说，是否违规要看孩子出生的时候政策是否已经实施了。

记者张一诺 李娜/摄